腦震盪的產生可能是頭部直接受到撞擊，或身體任何部位受到外力，都可能經由身體傳遞到頭部造成腦震盪。
臨床症狀
頭痛、頭暈、想吐、倦怠、認知異常、失去意識、情緒不穩，症狀可能是即時性或持續幾分鐘、數小時或是更長的時間。
臨床特點
功能性的損傷（比方說：行動無法維持平衡，困惑，認知異常），伴隨影像檢查上沒有結構性損傷。
臨床上常用評估工具
腦盪傷害評估工具第五版(sport Concussion Assessment Tool 5 , SCAT5)為目前最廣泛被使用的評估方式,包含傷害當下的場邊檢測、場下的評估、認知功能檢測、短期記憶、專注力、延遲回憶、神經學檢查與改良版平衡姿勢檢測等。
前庭動眼運動篩檢 (Vestibular/Ocular Motor Screening VOMS)則主要是在測量前庭系統與動眼神經的問題,包含 Smooth Pursuits、Horizontal Saccade、Vertical Saccade、Convergence、Horizontal Vestibulo-Ocular Reflex、VerticalVestibulo-Ocular Reflex、Visual Motion Sensitivity 等七個面向的評估。
前庭動眼運動篩檢 (Vestibular/Ocular Motor Screening VOMS)則主要是在測量前庭系統與動眼神經的問題,包含 Smooth Pursuits、Horizontal Saccade、Vertical Saccade、Convergence、Horizontal Vestibulo-Ocular Reflex、VerticalVestibulo-Ocular Reflex、Visual Motion Sensitivity 等七個面向的評估。
傷後回場的六個漸進階段
腦震盪漸進回場包括以下階段: (1)不會誘發症狀的日常活動 (2)低強度有氧運動 (3)無頭部撞擊風險的專項技術動作練習 (4)非接觸性的專項訓練 (5)可碰撞的專項訓練 (6)不受限制的回場訓練。
每個階段間需間隔 24 小時,進階時須重新評估。
腦震盪安全協議政策
參考美國國家大學體育協會 NCAA (National Collegiate Athletic Association)範本，須包含以下內容: (1)運動腦震盪定義 (2)醫療照護的獨立性 (3)賽季前的教育訓練 (4)運動前身體檢查 (5)鑑別與診斷 (6)疑似腦震盪的初步評估 (7)腦震盪傷後照顧 (8)返回課堂參與學術課程 (9)運動員傷後回場。
總結
建立腦震盪的安全管理政策指引，可提供一線隨隊人員處理準則，給予教練選手相關知識衛教，協助受傷個案安全且順利回場，並降低二次傷害的風險。
參考文獻
1. McCrory P, Meeuwisse W, Dvořák J, et al. Consensus statement on concussion in sport—the 5th international conference on concussion in sport held in Berlin, October 2016. Br J Sports Med. 2017;51(11):838-847.
2. Mucha A, Collins MW, Elbin RJ, et al. Brief VOMS assessment to eval concussions. Am J Sports Med. 2014;42(10):2479-2486.
3. Broglio SP, Cantu RC, Gioia GA, et al. (2014). National athletic trainers’ association position statement: Management of sport concussion. J Athl Train. 49(2):245-265